Un granuloma es un foco de inflamacion normal cronica correspondiente a agregaciones microscopicas de macrofagos convertidos en celulas epiteloides, rodeadas de un collar de leucocitos mononucleares, sobre todo linfocitos y algunas c plasmaticas.
Existen 2 tipos de granulomas, de patogenia distinta :
- Granulomas de cuerpo extraño : son inducidos por cuerpos extraños relativamente inertes , es tipico que se forman granulomas de cuerpo extraño al rededor de material como por ejemplo : suturas y otras fibras que son lo bastante grandes para impedir su fagocitosis por un solo macrofago y que no inducen una reaccion inflamacion especifica.
- Granulomas inmunitarios : se deben a diversos agentes que pueden inducir una respuesta inmunitaria mediada por celulas este tipo de respuesta inmunitario produce granulomas, en general, cuando el agente responsable es poco degradable o contiene particulas. En estas respuestas, los macrofagos atrapan el antigeno proteico extraño, lo procesan y presentan peptidos a los linfocitos t especificos para una antigeno que se activa. este prototipo es el asociado a la infeccion por tuberculosis.
El tejido de granulacion : es un tejido especializado de aspecto blando y rosado, una caracteristica de reparacion tisular , caracteristico por la formacion de neovasos, celulas epiteliales y fibrobastos
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